近日，据媒体报道，一名25岁的年轻姑娘肚子尤其是腰部突然剧痛，连路都走不了，送到医院才发现为尿路结石。其输尿管下端有一个1厘米大小的结石，由于结石过大加上在体内超过半个月，虽然进行了碎石手术，但女孩的左肾还是发生了轻度萎缩。　

　　而夏天正是泌尿系统结石高发的季节，我院泌尿外科同样接诊了很多结石患者。近期也上线直播给大家送出防治提醒，省流版干货如下——　　

　　据泌尿外科朱华财医师介绍，泌尿系结石是指泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物，包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石，又以肾结石与输尿管结石最为常见。

　　根据全国流行病学调查，广东是中国泌尿系结石的三大高发地区之一。在第19届全国泌尿学学术会议上公布的数字显示，广东泌尿系结石的患病率达到10%，专家在广东、河南、陕西等地进行的大规模流行病学调查发现：广州的泌尿系结石发病率在10个村庄高达30%。

　　这是为什么呢？朱华财解释道，这是由于天气炎热，汗液流失过多导致尿液浓缩，更容易形成结石。此外，还可能是因为久坐不动少饮水、饮食结构不合理和服用药物等因素。

　　不过，泌尿系结石成因十分复杂，总的来说与遗传、地区环境、职业、饮食习惯、饮水量、机体代谢、气候因素以及尿液等因素都有相关。　　　

　　一般情况下，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉。由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车、弯腰拾物等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射；同时会伴或不伴有腹胀、恶心、呕吐和不同程度的血尿等。

　　其中，肾结石和输尿管结石的典型表现为突发的肾绞痛与血尿；而膀胱结石主要表现是排尿中断、改变体位继续排尿甚至尿潴留。　　

　　出现了结石问题，偶然也会有并无疼痛感的，导致有人对此并不上心。那么对于没有疼痛感的结石，就可以不管吗？

　　朱华财提到，因结石问题出现疼痛的占所有结石患者的40%，而没有出现痛感的患者，始终是有异物存在于体内。时间一长，可能导致输尿管损伤，形成血尿；或导致梗阻、肾积水，乃至感染，出现肾功能的改变，甚至引发尿毒症的发生等。

　　所以，不可轻易忽视结石问题，治疗要以“清除结石、保护肾脏功能，去除病因、防止结石复发”为原则。　　

　　结石问题的治疗方法有很多，包括药物疗法；外科疗法如体外冲击波碎石，输尿管镜（软镜、硬镜）、腹腔镜、经皮肾镜等碎石取石，开放性手术等；还可以通过饮食疗法，如水化疗法等。

　　据朱华财介绍，不同情况的结石问题，就要采用不同的解决方法。比如直径在6毫米以下的小结石，直接用中医中药排石法即可；直径在1公分左右的结石，比较适合采取体外冲击波碎石；直径在2公分左右的肾内结石，则会采用手术处理，可以选择输尿管软镜进行清除；更大的结石还有经皮肾镜以及开放手术处理。

　　具体采用什么办法进行处理，还需由医生亲自诊断后再进行决定，因此出现了结石问题，必须要及时到医院就医。　　

　　朱华财为患者诊断病情　　

　　据统计，80%以上的泌尿系统结石患者都会存在复发可能，因此从根本上找到病因、降低结石复发率是结石患者和临床医护共同关注的难题。朱华财表示，一般在结石治疗后会将石头进行化验，根据结石成分分析的结果在生活起居及饮食方面进行干预，预防结石的复发。

　　尿酸结石

　　要限制鲜肉、鱼、禽类，肉汤，某些海产品，及肝、肾、胰等动物内脏的摄入，以低嘌呤饮食为佳。

　　草酸钙结石

　　要少吃高草酸食品，常见的如菠菜、苋菜、通菜、竹笋、整颗豆类、西红柿、马铃薯、海带、虾皮、香菇、杨梅、草莓、苹果、橘子、咖啡、可可、巧克力、豆类制品等，也要避免服用大剂量维生素C。

　　可以多吃富含维生素A的食物，如猪肝、鸡肝、蛋类；橙红色的植物性食物，如胡萝卜、南瓜、柿子椒、红薯、橙子等；乳类和乳制品等。另外，烹饪时坚持焯水和去皮也能有效减少草酸摄入。　　

　　磷酸盐结石

　　要少吃含高钙高磷的食物，如牛奶。多食酸性食物，如乌梅、梅子、核桃仁、鱼肝油、胡萝卜、西瓜、冬瓜、梨子、鲜藕等。

　　高钙结石

　　建议大量饮水，可选择多喝橙汁、柠檬水。适当限制奶类、豆类、虾皮等含钙高食物，增加粗粮和膳食纤维。限制动物蛋白、内脏及脑髓等含磷高食物，不要过量补充维生素C。避免摄入高草酸食品，避免食用过多肉类。　　

　　另外，均不建议饮用红茶、含可可饮料、啤酒及烈性酒。　　

　　朱华财表示，多喝水确实可以降低尿液浓度，预防结晶形成，但大家还是要配合饮食及健康的生活习惯，光喝水远远无法预防结石。具体如下▼

　　01/多饮水，不憋尿

　　建议一天至少要摄取2500ml以上的水分。尤其是在晚餐之后，更需补充水分，以防尿液在夜间浓缩。不过，睡前不要喝太多的水，避免对肾脏造成负担。

　　02/多食用碱性的食品

　　一般而言，当身体偏酸性时，尿液中的钙质会增加，尿路结石便会容易形成。适当的摄取碱性食物，对于结石的预防也颇有帮助。如萝卜、胡萝卜、香菇、海带、卷心菜、裙带菜、草莓、马铃薯、香蕉等。

　　03/保证良好饮食习惯

　　肉类、动物内脏要少吃，适当摄取钙质，多食不饱和脂肪酸，慎食含草酸盐高的蔬菜，坚持少盐、低糖饮食。

　　04/晚餐尽量早点吃

　　避免以晚餐后马上就寝，晚餐后没有充裕的消化时间便立刻躺上床，尿液中物质的排泄量也会增加，使得就寝时尿中物质浓度上升，结石就很容易在睡眠中形成。

　　05/睡前不建议喝牛奶

　　由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2-3小时，正是钙通过肾脏排出的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。　　

　　尤其现在正处于炎热的夏季，大家要做好预防措施，别让“石头”钻了空子。

　　赶紧通过手机设置闹钟，提醒自己定时活动和喝水吧！　　

　　宣传科整理报道