最近，台风不断，先有“杜苏芮”导致福建受灾，第6号台风“卡努”也紧随而来。

　　佛山位于台风外围，偶有降雨，整体天气潮湿闷热，宛如“蒸笼”。

　　有部分市民手足部位开始出现“每年一遇”的小水疱，瘙痒难耐，反复难愈，这到底是真菌感染还是湿疹，一起来听听佛山市中医院皮肤科储开宇副主任中医师怎么说。

　　汗疱疹还是手足癣？

　　汗疱疹亦称为“出汗不良性湿疹”，好发于青少年人群的手足部位，可见密集的针头大小的水疱或者数厘米不等的大水疱。肉眼可见疱内含清亮如水一般的液体，后期疱液变为浑浊，并最终干燥、脱落。

　　作为湿疹的一种，汗疱疹通常伴有不同程度的瘙痒，少数患者可出现皲裂和疼痛。　　

　　由于好发手足，有时候不易和手足癣区分。足癣是由真菌引起的皮肤病，具有传染性，常表现为脚趾缝潮湿、浸渍发白、足底和足缘起水疱，水疱干后脱屑，足跟处皮肤增厚、粗糙脱屑，自觉瘙痒等。

　　储开宇建议，当手足出现水疱、脱屑、瘙痒等症状时，应选择去皮肤科检查真菌涂片。相比之下，手足癣可检查出致病的真菌，瘙痒更剧烈。

　　很多患者有瘙痒症状时，以为自己得了手足癣，怕传染别人，常戴着手套。殊不知，错误处理如戴手套、频繁洗手等行为会加重症状。　　

　　潮湿闷热，好发汗疱疹

　　汗疱疹与出汗有一定的关系。根据临床观察，手脚出汗多的人更容易得汗疱疹。

　　汗疱疹是一种过敏反应，也与精神紧张、过度疲劳、接触刺激性物品、长期穿戴防护手套、吸烟等有一定关系。有调查显示，护理人员得汗疱疹的概率较高，可能与频繁的洗手及洗剂的刺激有关。

　　中医认为，汗疱疹与湿气有很大关系。饮食不节、过食辛辣鱼腥动风之品，伤及脾胃，脾失健运，致湿热内生，又外感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，浸淫肌肤而发病；或因素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养或因湿热蕴久，耗伤阴血，化燥生风而致血虚风燥，肌肤甲错，发为本病。　　

　　分型对症，祛湿治疗

　　汗疱疹的治疗一般以外用软膏、洗剂等药物为主，早期可以用有祛湿、收敛、止痒的作用的中药煮水外洗，或者炉甘石洗剂等药物来外涂。瘙痒严重，影响生活时也可以在医生指导下配合使用莫米松、卤米松等糖皮质激素软膏。

　　若是局部出现反复干燥，脱皮和疼痛等症状，可以结合使用凡士林、尿素或者维生素E霜等涂抹于患处，滋润皮肤。平时要注意手足护理，保持手足干爽清洁，尽量少碰脏水（洗菜、洗碗等），减少使用刺激性物品（如洗衣液、肥皂等）。　　

　　汗疱疹的发生和湿邪有明显的关系，湿邪致病迁延难愈，长期患有汗疱疹的患者可以根据辨证服中药调理。储开宇提到，一般情况下，根据湿邪和热邪比重的不同，汗疱疹可分为湿热浸淫证和脾虚湿蕴证。后期皮疹表现为反复干燥、脱皮，通常辨证为血虚风燥证。　　

　　中医外洗更直接

　　中药外洗是治疗汗疱疹的一种简便易行的方法，可使药物直达病所。根据本病以湿邪为主的特点，多选用具有清热祛湿、止痒收敛的药物。　　

 

　　中药外洗方

　　材料：白鲜皮30克 、苦参30克、土茯苓30克、地肤子20克、蛇床子20克、明矾10克。

　　使用方法：以上药物每天1剂，加水4000毫升开火煮沸，换小火煎至2000毫升，倒入盆中，待微烫手时泡手足，以浸泡后手足部皮肤浸渍变白而皱缩为度，2周为1疗程。　　

　　据储开宇介绍，除药物治疗之外，汗疱疹患者应保持生活作息规律，不熬夜；注意饮食清淡，忌食辛辣、煎炸、虾蟹、牛羊肉；不饮酒及少喝刺激性饮料。

　　汗疱疹易发生在潮湿的夏季或长期潮湿的南方城市，也可通过食疗帮助祛湿。患者可以吃些具有健脾祛湿功效的食物，例如冬瓜、薏米、赤小豆、白扁豆、芡实、茯苓、白术、陈皮等。　　

　　最后需要提醒的是，手脚上出现水疱时，尽量不要挤破或者用针挑破，以免引起细菌或真菌感染。　　

　　来源：《中医健康养生》杂志