“医生对患者非常耐心、细心，专业水平高，护士关怀体贴，充满人情味，让我感到温暖……”近日，我院重症医学科（ICU）收到一封来自“市长直通车”的表扬信，字里行间满是温暖。这封信出自患者冯女士之手，信中，她对我院ICU及多学科团队表达了诚挚感谢。据悉，冯女士因肺栓塞心跳骤停，经我院抢救后逐渐康复，尤其是过程中医护人员无微不至的照顾，让她十分感动。　　

　　时间回到一个月前，36岁的冯女士因突发呼吸困难、意识丧失被紧急送往我院急诊科。入院时，患者已处于呼吸心跳骤停状态，情况万分危急！医护人员立即对其进行心肺复苏、气管插管等紧急处理，同时启动“绿色通道”与“多学科协作救治机制”，结合患者临床表现与辅助检查结果，初步判断其为急性肺栓塞导致的严重循环呼吸衰竭。

　　经急诊科团队心肺复苏后，患者曾短暂恢复自主心律，但难以维持，再次出现心跳骤停。时间就是生命！鉴于患者病情极其危重，重症医学科团队到场后决定紧急启动体外膜肺氧合（ECMO）技术，迅速为患者建立ECMO循环支持，为后续抢救治疗争取宝贵时间。ECMO运转后，患者生命体征基本稳定，团队得以完善肺动脉CTA检查，结果显示为双肺肺动脉栓塞。　　

患者为医护点赞

　　明确诊断后，ICU团队予精准的抗凝管理及早期重症康复，积极的原发病治疗及并发症预防，患者病情逐渐趋于稳定。经过3天的ECMO支持，患者心脏和呼吸功能逐步恢复，遂送手术室行动脉导管撤除并行股动脉缝合。术后，在医护人员的精心照料下，患者顺利脱离呼吸机，各项生命体征平稳，随后转至肺病呼吸科进行康复治疗。该科充分发挥中西医结合治疗特色，予以中药辨证，饮食调理，促进呼吸与心脏康复，在医护精心照料下，患者病情逐渐稳定并康复出院。　　

患者在术中

　　由于康复治疗需要，出院后，冯女士还需服用抗凝药物及抗血小板药物并定期到ICU综合门诊复诊，监测凝血功能及血管情况。出院一周后的复诊服务让冯女士感到非常贴心，不仅有专人跟进康复情况，还能为后续转诊提供指导与便利。ECMO团队邓梦华主任医师表示，重症疑难综合门诊自2022年正式揭牌运营以来，为危重患者后续康复及评估提供了一个多功能平台，便于后续转诊及跟进随访，让患者少走弯路。　　

　　患者送来锦旗

　　此次打赢生命保卫战，是我院多学科协作诊疗模式的又一成功实践。从急诊接诊到多学科会诊，从ECMO紧急支持到后续精准治疗与护理康复，每一个环节都凝聚着多个学科医护人员的智慧与汗水。接下来，我院将始终坚持以患者为中心，不断提升多学科协作能力与危重症救治水平，用实际行动诠释着医者的责任与担当，为守护人民群众的生命健康不懈努力。

　　危急重症

　　肺栓塞知多D

　　据ICU主任张云海介绍，肺栓塞是指由内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，从而引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，具有发病率高、误诊率高、死亡率高的特点。常见症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥等。长期卧床、久坐不动（如长途旅行）、长期服用避孕药、手术术后、肿瘤患者、孕妇等人群尤其需警惕。

　　想要避开危害的肺栓塞，预防是关键，日常生活需注意做好以下3点：

　　1️⃣避免长时间久坐或卧床，适当进行肢体活动，促进血液循环。

　　2️⃣长期卧床者，家属可在医护人员评估指导下帮助其进行肢体按摩和活动。

　　3️⃣保持健康的生活方式，合理饮食，控制体重，戒烟限酒。

　　张云海也特别提醒广大市民，关注自身健康，一旦出现疑似肺栓塞症状，务必及时就医，切勿延误病情。　　

　　文：黄建慧

　　图：重症医学科