乳腺癌是女性恶性肿瘤的头号杀手，发病年龄从青春期到八旬老妇均可遍及，且发病率不断上升。同时，乳腺癌又是所有恶性肿瘤中相对比较好治疗的癌症之一，只要早发现早治疗，很多患者可以被治愈，有的人甚至可以获得和正常人一样的寿命。当女性在行乳腺自我检查或B超检查时发现乳房肿块时，通过何种检查才能够进一步确定，“胸前危机”是良性肿瘤还是恶性肿瘤？

　　广东省佛山市中医院MR室主任周守国副主任医师提醒说，女性如果在乳腺普查时发现乳房肿块后，做一次核磁共振成像检查（MR）可大大提高乳腺癌诊断的准确性，对一些非常早期的未明性质的乳腺肿块可进行无创性动态追踪检查，同时可为病理穿刺活检提供准确定位。“尽管乳腺癌诊断的金标准仍然是病理检查，但核磁共振在乳腺肿瘤的微小病变时就抓住其‘蛛丝马迹’，为临床确诊肿瘤性质提供十分有价值的参考判断和手术指引，而这些检查并不会给病人造成任何创伤和痛苦。”

　　何女士曾患乳腺癌切除了右侧乳房，9个月前她因其他疾病作胸部核磁共振检查时，医生发现她左侧乳房有一0.8*1cm的小结节，遂建议她随诊。3个月后再行MR复查时，医生发现小结节增大，毛刺较前明显，不能排除恶性肿瘤。4个月后，小结节已增大至1.2*1.5cm，高度怀疑为乳腺癌。何女士很快接受了手术治疗，由于抓住了黄金治疗时机，肿瘤细胞没有扩散，何女士为此感到非常庆幸。

　　一般人都知道B超和钼钯检查都是筛查乳腺肿块的常规检查手段，随着乳腺癌发病率的上升，乳腺专用核磁共振检查已成为一种新的重要补充方法，它不受乳腺密度的影响，采用特制的表面线圈，通过动态增强的方法多层次、反复扫描，较于X线和B超，MR能更好地显示肿瘤形态和血液动力学特征，大大提高乳腺癌的诊断率。受检患者在注射造影剂后，如果良性肿瘤，MR成像显示为持续上升；如果是恶性肿瘤，MR成像显示则呈快进快退的波浪型。周守国主任表示，成像之所以有这样明显的区别，是因为癌细胞对正常组织的破坏造成动静脉短路所致。

　　鉴于乳腺肿瘤的早期确诊和治疗对其预后有着举足轻重的意义，周守国主任认为，虽然MR检查的费用较B超和钼钯检查都要昂贵，但它对需要活检的乳腺病灶诊断的敏感性、准确性和特异性都要高于后二者，尤其是对一些不可触及的乳腺病灶，在进一步确诊和定位穿刺方面有很大的应用价值。（禤影妍）