十一、多层螺旋CT的检查费用会很高吗？

　　16层螺旋CT售价比传统CT要高3倍以上，但由于它效率高，所有基本扫描费与原来差不多。由于多层螺旋CT信息量大，功能多，用的片子较多。片子的成本比过去要高，所以CT片材料费略有增加。扫描后的后处理功能有很多种，每做一种暂定增加100元，如三维重建，四维重建等，由于增强扫描要用高压注射器，每次消耗一个针筒，再加上造影剂等，费用较过去稍高，但是目前我院总的收费额提高的还不到一倍。

　　十二、16层螺旋CT扫描速度快了，为什么出报告时间反而慢了？

　　新CT在我院运行已一个多月了，最近不少的临床医生反映常规CT检查，过去CT报告两小时都能拿到，而现在上午做的检查，下午还拿不到报告；而下午做的检查，常常要到第二天才能拿到报告。这是因为病人在病床上的扫描时间缩短了，但是医生后处理的工作量大大增加了，而增加的工作是极费时间的。

　　增加的工作主要有：

　　1、16层螺旋CT扫描的图像数比原来增加了几倍到几十倍，胸部、腹部图像都在240幅以上，要逐一观察这些图像，由于不可能把这些图像都拍摄下来，必须有选择的把图像叠加，而这个工作必须由医生根据诊断要求来完成。

　　2、做增强检查图像数量一般增加一倍，更要逐一观察血管不同时期及实质脏器、病变的充盈情况，选择有诊断价值的图像拍摄。

　　3、扫描后需要重建图像，尤其我院骨伤科病人较多，脊柱、关节病变多需要重建成三维或（和）四维成像，重建时间较长，有时尚需做冠状位或（和）矢状位重建，这都是很费时间的。

　　4、在做诊断时，发现某个部位的病变问题，要重新观察原始图像，甚至要把层厚分解成薄层来观察。

　　5、CT值的测量，由于图像多，测量的数目也增加。

　　6、新的软件如仿真内窥镜、心功能评价等花费的后处理时间更多。

　　7、拍片量增加，过去一个病人一般只拍一、两张片，而现在最少三张，最多达九张，不仅拍片花费时间，冲洗和整理片子也要花费时间。

　　8、疑难病例则需要第二天放射科读片讨论后才能写报告。

　　总之，新的CT比老的CT由于精度高，功能多，工作量大大增加，对于急诊病人还是尽量在半小时左右出报告，而常规检查就很难保证及时出报告了。因此很多医院都是三天后出报告，有的甚至一周后才出报告，就是这个道理。我院CT室已安排一个工作时段内有两到三个医生在工作，尽量争取当天出报告，最多不超过24小时。敬请临床医生们理解。 （樊长姝）全文完