小时候想将头发梳成大人模样，长大后却发现：大人的脱发猝不及防
在沉重的生活和工作压力下，越来越多年轻人饱受脱发困扰。据统计，我国有超过2.5亿人正经受着脱发困扰，26-30岁已是脱发的“高发”年龄段，90后就是其中的“受害者”。
5月28日是全国爱发日，寓意“吾爱发”，旨在推动全民关注毛发健康、科学防脱护发。
近期网上热议的米诺地尔酊被称为“治秃神器”，到底是否真能生发？中医药对治脱发有何好招？今天带大家了解一下。
米诺地尔是什么？
据佛山市中医院皮肤科王键旋主治中医师介绍，米诺地尔是20世纪60年代推出的治疗重度、顽固性高血压药物，具有扩张血管的作用，临床发现服药过程中患者会出现不同程度的多毛症，后来成功转型为米诺地尔酊用于治疗“雄激素性脱发”和“斑秃”。
米诺地尔酊治疗脱发的作用机制主要是通过以下几个方面：①刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化；②促使血管生成，增加局部血液供应；③开放钾通道。
某购物平台搜索“脱发”推荐的均为米诺地尔酊类产品
已经有充分的临床试验证实米诺地尔酊对雄激素性脱发和斑秃有较好的疗效，但需要长期用药维持疗效。脱发的时间越短，面积越小，疗效越好。
那么，问题来了，米诺地尔酊会不会有副作用？
米诺地尔酊的副作用
王键旋表示，米诺地尔酊的不良反应主要有——
①多毛症
部分患者引起除头皮以外的其他部位毛发的生长，停药后可逐渐消失。多毛症可能与米诺地尔的系统吸收以及这些部位的毛囊对米诺地尔高度敏感有关。
②接触性皮炎
部分患者出现头皮脱屑和瘙痒的症状，但根据变应性接触性皮炎患者进行斑贴试验表明，对大部分患者而言，丙二醇溶液才是真正的过敏原，而不是米诺地尔本身。而5%的米诺地尔酊比2%的米诺地尔酊更容易引起局部刺激反应。
有一说一，掉发不一定就是脱发如何检查是不是脱发呢？
脱发需要做什么检查？
①拉发试验
试验前5天不洗头，用拇指、食指和中指轻轻拉起一束约50-60根的头发向外拉动，计算拔下来的头发数量，多于6根头发为拉发试验阳性，提示有活动性脱发。雄激素性脱发患者通常阴性，斑秃、休止期脱发、生长期脱发的患者可为阳性。
②毛发镜检查
毛发镜利用偏振光原理，能看到皮肤更深层次的表现，对毛发和头皮进行精细分析，对肉眼看不见的毛发直径、毛囊开口、毛发数量等进行全面评估。
③实验室检查
对弥漫性脱发患者，可以进行血常规、铁蛋白、性激素水平、免疫、内分泌、维生素D水平、微量元素等检查，以便与贫血、甲状腺功能异常等所引起的脱发进行鉴别。
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雄激素性脱发的中医治疗
而据该科副主任罗文峰介绍，雄激素脱发在脱发疾病中最为多见，病因与雄激素依赖及遗传因素相关。男性患者可表现为前额发际线后退，两侧额角上移，可伴头顶毛发稀疏；女性患者常表现为头顶部毛发对称性稀疏。
雄激素性脱发的皮肤镜表现
中医学中的“蛀发癣”“发蛀脱发”与现代医学的“雄激素性脱发”相似，主要证型包括湿热内蕴型、血热风燥型和肝肾亏损型。
01/湿热内蕴型
除脱发外，平时喜欢肥甘厚味辛辣的食物，形体多肥胖。头皮及头发油脂多，甚则多根头发黏在一起，头皮瘙痒，鳞屑油腻，脱发明显，烦躁易怒，口苦咽干，小便色黄，大便粘滞。
治宜清热除湿，方用祛湿健发汤或萆薢渗湿汤加减。
该类患者饮食应清淡为主，少抽烟喝酒。同时可选用透骨草煎汤后熏洗头发，洗后勿用水冲洗头发，达到祛风除湿护发的效果。
02/血热风燥型
这种类型发病较急，毛发脱落明显，头发干燥，略有焦黄，头屑多，伴头皮烘热，口渴，心烦，失眠。治宜凉血消风润燥，方用凉血消风散加减。
平日可选用桑叶、麻叶取浸出液外洗头部，达到清热凉血护发的效果。
03/肝肾亏损型
这类患者形体削瘦，毛发多稀疏、细软、缺乏光泽，伴有头晕、心悸、失眠、五心烦热、月经不调，男性常有腰膝酸软。治宜滋补肝肾，方用七宝美髯丹加减。
可选用侧柏叶等洗发，肝肾不足加菟丝子、枸杞；腰膝酸软可加桑寄生；将药物用水煎待温凉后洗头，达到滋补肝肾，养血生发的效果。
另外，在内服中药的同时，配合适当的外治事半功倍。临床治疗雄激素性脱发采用综合疗法，注重整体辨证，标本兼顾。中医外治包括梅花针叩刺配合670nm激光照射，可助疏通经络、刺激毛囊，加速脱发区头皮的血液循环，减少及控制皮脂腺分泌，改善脱发。
梅花针
平日可用手指指腹（十宣穴）轻敲头皮，既可舒缓头部，也可促进局部血液循环，促进生发。
温馨提示
头发有一定的生长周期，因此，每天脱落头发在100根以内属于生理性脱发，是正常现象，不必担心。若短时间内大量脱发，或头发生长非常缓慢、数量异常减少，需至专科门诊面诊进一步明确病因。
作者：陈怡君