一提到HPV，大家都会联想到女性感染者，殊不知不少男性也是其中的受害者。

　　据我院男科冯家明中医师介绍，近期门诊就遇到不少咨询HPV相关问题的患者。

　　今天，冯家明总结了几个常见问题向各位男性朋友说明，有需要的赶紧摆好小板凳听讲啦！

　　HPV是什么？

　　HPV，英文全称human papoillpmavirus，中文称为人乳头瘤病毒，这种病毒具有强烈的嗜上皮性，可导致人体皮肤和粘膜的增厚或异常增生，甚至癌变。

　　HPV的家族非常庞大，具有100多种分型，其中可分为高危型与低危型。高危型HPV感染常与癌变有关，其中包括阴茎癌、肛门癌、口腔癌、宫颈癌等。假如感染了高危型的HPV，任由其发展，缺乏有效治疗的话，日后是有癌变的可能。

　　而低危型感染一般可能会导致疣样突起，即常说的尖锐湿疣。冯家明表示，在临床工作中，不少HPV感染的患者本身并没有任何的症状，但要注意，他们也可能具有传染性。

　　HPV主要是通过直接接触感染者的病变部位以及性接触传播的，也有极少部分通过间接传播，如接触被污染的用品等。此外，如果口腔与生殖器直接接触的话，也是有感染风险的，临床诊疗中见到一些口腔尖锐湿疣可能就是通过此途径感染的。　　

　　尖锐湿疣怎么来的？

　　临床中不少男性患者是发现尖锐湿疣后才来就诊的，那什么是尖锐湿疣呢？冯家明表示，尖锐湿疣（CA）是一种皮肤黏膜赘生物，大小和形状多变，临床上常见的形态是灰黑色的菜花状疣状物，常发生在外生殖器和肛门等部位，偶有长于尿道口及口腔等，是一种增殖病变。

　　那尖锐湿疣和HPV是什么关系呢？它们两者就好比种子和树苗——HPV在感染人体后，正如种下了一颗种子，在合适的条件后会“发芽”并长出“树苗”，就是体表上出现的尖锐湿疣。这个“发芽”的过程一般为3周到8个月不等，平均为3个月。冯家明提到，临床中看到患者出现尖锐湿疣，基本可以确定是存在HPV感染的，但具体是高危型还是低危型，则需进一步的检查才能确定。　　

　　不过，因为HPV这个“种子”本身是十分善于隐藏，如果没有合适的条件，即人体本身的免疫力较强的话，是有可能在不出现症状的情况，被人体所清除掉的。不过就像上文所说，无症状不代表无传染性，因此大家还是要注意。

　　感染HPV是否可能痊愈？

　　HPV从发现至今并没有特异性的治疗药物，因此一般不采取全身给药治疗，主要通过增加日常锻炼，营养均衡摄入，戒烟戒酒，规律作息，通过增强自身免疫力，清除病毒，减少复发。此外，亦可服用增强抵抗力的药物及中药治疗。

　　对于局部形成的尖锐湿疣，可使用一些外用药物，如干扰素软膏。对于外用效果治疗欠佳的，可以考虑采用外科操作治疗，如激光、高频电刀、液氮冷冻等方法。

　　许多男性朋友有疑问，“那我该如何判断我的尖锐湿疣已经治疗好了呢？”我的尖锐湿疣消除了，是不是代表我的HPV也治疗好了呢？”……其实并不然，冯家明表示，暴露在体表上的尖锐湿疣被消除了，但体内的HPV病毒还是有可能存在，不排除有复发的可能。因此，临床上一般认为，经治疗疣体消失且6个月内无复发者，可判为基本治愈。在此期间，建议男女双方性生活时做好安全措施，同时也要注意留意安全套未覆盖的区域，如阴囊、阴唇、肛周或口腔等有无异常。

　　冯家明也提醒患者的性伴侣，应检查是否有尖锐湿疣生长，若无明显尖锐湿疣，则应完善宫颈HPV检查。对于无症状感染者，建议日常随访及性生活期间做好安全措施，有需要的也可服用增强抵抗力的药物及中药治疗。

　　中医药如何治疗HPV？　　

　　男科团队研读讨论中医经典

　　《灵枢·经脉》认为“虚则生疣”，从中医理论的角度，本病的发生是因为正虚邪实。患者房事不洁，感染污秽，邪毒侵袭二阴浅表皮肤。

　　邪毒性质常偏湿热，性质粘滞重浊，易留滞脏腑经络，因此在后续的治疗，可采用我院特色制剂百合荷叶祛湿茶辅助治疗。而对于阴虚偏盛，则可多采用麦冬、玉竹等中药材作为茶饮日常调理。部分患者感染后日常思虑较重，担忧过多，可选择疏肝健脾茶以疏肝解郁配合治疗。

　　而对于病情较久，正气虚弱，可用扶正补虚的中药，如黄芪、党参、五指毛桃等，辨证论治，提高疗效。此外，中医理论认为，HPV感染的本质是邪毒入侵，对于热毒炽盛症状明显的患者，可采用五味消毒饮等具有清热消毒作用的方剂配合治疗。

　　HPV对男性生育有影响吗？

　　据冯家明介绍，HPV除了会引起尖锐湿疣外，对男性的精子质量也会造成影响。研究报道表明，确诊不育的男性群体中，其精液HPV阳性率高于正常组别，其中最常见的分型分别是16、58、18、52。

　　那男性在感染HPV期间是否可以生育孩子呢？一般建议患者在治疗转阴后再备育。若是在感染期间，伴侣怀孕的话，建议伴侣在妇产科定期检查，分娩前期与医生做好沟通，制定分娩方案。　　

　　来源：男科