努力备孕却总是没成功？

　　除了不良生活习惯的影响

　　还有一个原因容易被大家忽视

　　那就是环境因素

　　6月5日是世界环境日

　　借此之际，我院男科专家来教大家避雷

　　那些影响生育的环境因素

　　28岁的李先生与妻子备孕2年多都不成功，近期女方完善了相关检查未发现异常，于是李先生到我院男科就诊，希望找出原因。在完善精子质量检查后，李先生被诊断为弱精症及畸形精子增多，但程度不算严重。根据男科以往的经验，按照中医优势病种方案治疗，绝大部分患者都能收获不错的效果，可是，李先生的备孕之路却出现了“波折”。　　

　　经过中医辨证，李先生接受了该科中医方案治疗后，自觉精神状态较前改善，以往身体上的小毛病都消失了，可是复查精子质量却并没有明显改善。李先生既不抽烟也不喝酒，平常作息规律，也有规律运动。明明是备育中的“三好学生”，为什么精子质量却欠佳呢？

　　接诊医师进一步深入询问之下，李先生的一句话引起了医生的注意：“我工作单位那里，不少男同事备育都花了不少时间。”“您不是在办公室工作的吗？”接诊医师反问道。“是在办公室，可是是在控制雷达的办公室。”

　　原来，李先生是在管控地区的高频雷达所工作。接诊医生向李先生科普了电离辐射可能会对生育造成的危害，建议其有条件的话，可以考虑更换工作环境。后续李先生因工作调动，调离工作岗位后3月余，配合中药辅助治疗下，最终顺利让妻子怀孕。

　　我院男科冯家明中医师表示，生活中，除了吸烟、饮酒、饮料等常见的影响生育因素，也有不少“看不见”的因素在不声不响地损害男性生育能力，需要引起注意。　　

　　1.电离辐射

　　电离辐射普遍存在于日常生活当中，其中大部分对人体是没有危害的。但正如上文提及的李先生，对于生活在雷达站或通信塔附近的男士，其接受的电离辐射程度较普通人群多，生育能力容易受到影响。在备育期间，可考虑更换工作环境。

　　此外，香烟中亦含有的放射元素，其中包括镭-226及铅-210，这类放射元素被吸入人体后，会在人体内产生影响，建议备孕的男士们戒烟。

　　2.微塑料

　　2004年，《Science》杂志上首次提及微塑料的概念，微塑料是指尺寸小于5毫米的塑料。2018年首次在人类的粪便中发现微塑料。2020年美国相关研究表明人体中多个组织样本发现微塑料，其中包括生殖系统。微塑料主要通过呼吸道吸入、消化道摄入、皮肤接触等途径进入人体。其中呼吸道吸入这一途径较为普遍，轮胎、道路磨损的颗粒，以及室内灰尘是主要的吸入来源。海盐和海鲜中也有微塑料，其中牡蛎、扇贝受微塑料污染程度高。此外，长期使用一次性塑料餐具的人群，其摄入的微塑料数量亦较高。　　

　　微塑料主要通过激活人体内氧化应激反应，引起生殖毒性，导致精子数量和活力显著下降，精子畸形率显著增加。因此，针对这些影响，建议日常可使用湖盐及岩盐代替海盐，适量控制食用海鲜，特别是贝类的摄入。长期食用外卖的男性朋友，在备育期间应减少使用一次性餐具。

　　3.空气污染

　　近年来学术界也逐渐发现了空气污染对男性生育力存在影响。生活环境的PM2.5越高，男性的精子质量越差。其中的机制与PM2.5中附着的多环芳烃有关，这种物质具有类性激素的作用，长期吸入体内可影响正常内分泌代谢，影响精子的正常生成。

　　对于生活在空气质量欠佳的男性群体，建议日常佩戴口罩，适当减少户外运动。道路工作者们做好个人防护，佩戴合规的防护口罩。　　

　　冯家明表示，虽然生活环境中有不少对男性生育构成影响的因素，但男士们也不必过度紧张，这类型的影响大多是可逆的，及时做好个人防护，同时保持畅快的心情，对备育都会有所帮助。

　　我院男科成立近30年，在治疗男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病、男性中医慢病调理等方面积累了大量经验，除了传统中医药治疗外，近年还开展了药膳食疗、耳穴贴敷、浴足调理、养生指导等新治疗方案，每年帮助数万名男性朋友解决“男”言之隐。有需要的男士，也可寻求专科医生帮助，提供个性化治疗方案。

　　文：男科