近日，佛山市中医院口腔颌面外科团队与骨科机器人手术中心团队紧密配合，首次运用骨科手术机器人治疗颌面部骨折并取得成功。该手术的顺利完成，标志着我院骨科机器人手术应用取得了全新的技术突破。

　　24岁的患者蒋先生因车祸撞伤导致下颌骨骨折，选择到我院口腔医疗中心治疗。完善检查后，口腔颌面外科主任王科考虑到患者年轻且未婚，颌面部骨折手术应尽量减少对患者外观的影响。经与骨科机器人团队多次模型实操、反复论证，充分考虑了手术每个细节以及术中可能出现的风险，做好应急预案，认为将骨科手术机器人技术引入颌面部骨折治疗具有可行性。　　

患者术前CT

　　王科表示，传统手术需在面部切开一个约5-10cm切口进行操作，手术时间约2到3个小时，出血多，容易损伤面神经而出现闭眼不全、鼓气漏气等面瘫症状，风险较大。而机器人辅助手术误差达亚毫米级，切口仅约1cm，可精准避开神经损伤，出血量几乎可忽略不计。经充分沟通，患者及家属权衡利弊，均十分赞成该创新应用，同意手术方案。

　　术中，王科首先在患者口内安装了机器人示踪器，骨七科曾焰辉副主任中医师运用“正骨十四法”为患者进行颌面部骨折复位。经机器人重新扫描确认骨折已复位后，开始模拟置钉路径，设计螺钉通道。随后两位专家密切配合，精准置入克氏针，实现下颌骨骨折闭合复位及固定。经机器人复查，内固定的角度、深度遵循术前规划设计，完美避开了下颌神经管。最终在麻醉医护人员的密切配合下，手术顺利完成。目前患者已康复出院。　　

王科（右）与曾焰辉在手术中　　

患者术后CT

　　曾焰辉表示，骨科手术机器人作为智能化时代的新兴产物，其智能化、微创化、精准化的特点能够帮助临床医生高效、精准、安全地完成手术，避免了术中神经损伤。而“正骨十四法”是佛山市中医院的技术特色，将传统的正骨技术与现代机器人技术相结合，同时应用于颌面骨折治疗中，目前国内外文献尚无类似报道。口腔医疗中心主任吴俊伟表示，这一创新性应用只需在颌下隐蔽区域切个小口，避免了传统手术切开形成的面部瘢痕，是颌面部骨折创伤治疗领域革命性的突破，“今后我科将继续积极开拓新技术应用，造福更多患者。”

　　来源：口腔颌面外科、骨科机器人手术中心