近日，李先生因“双侧颞下颌关节疼痛、弹响、张口受限1年”前往佛山市中医院口腔颌面头颈外科王科主任医师处就诊，经仔细检查，确诊为双侧颞下颌关节盘前移位伴退行性变、积液，遂在我院接受了双侧颞下颌关节镜微创手术。术后，长期困扰李先生的颞下颌关节症状消失，张口度恢复正常。　　

　　据主刀医生王科介绍，龋齿、牙周病、错颌畸形、颞下颌关节紊乱综合征（TMD）并称口腔四大高发病，大约70%的人群一生至少有一次症状。其中TMD较少被人们熟知，患者常常辗转于神经科、疼痛科、耳鼻喉科等相关科室而容易贻误治疗。目前，TMD的治疗以药物、颌垫、封闭、正畸、修复、微创等综合治疗为主，当患者经过保守治疗、注射治疗、咬合治疗无效时，可使用颞下颌关节镜手术治疗。

　　颞下颌关节镜手术是一种新兴的微创外科技术，在颞下颌关节疾病中有效率达到90%以上。与传统开放手术相比，关节镜技术具有损伤小、时间短、出血少、瘢痕隐蔽、并发症少等优点。　　

　　术中，医生仅需在患者耳屏前开两个3mm的小孔，通过颞下颌关节镜，便可成功地复位关节盘并缝合固定，解除了患者的张口受限。手术过程不到1小时，术后患者恢复快，整个治疗过程只需3～4天。　　

王科行颞下颌关节镜手术　　

术中镜下影像

　　在此基础上，王科还将我院镇院之宝“正骨十四法”的理念引入TMD治疗中，秉持“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患配合”的原则，配以黄水、陈渭良伤科油等本院制剂的应用，通过中西医结合治疗，使该类患者的疗效更佳，迅速回归正常生活。

　　据悉，颞下颌关节镜微创治疗属国内先进技术，省内能开展的医院不多，近一年来我院口腔颌面头颈外科已为近百例患者解除病痛。

　　王科表示，随着口碑相传，临床收治的TMD患者日益增多，其中更不乏青少年，若不及早进行针对性治疗，容易引起今后颌骨发育异常。“若市民发现张口受限、颌下关节疼痛不适、咀嚼困难等，请及早到口腔颌面头颈外科就诊。”　　

　　来源：口腔科