今年年初，佛山市第十六届人民代表大会第一次会议以差额票决方式决定了佛山市人民政府2022年度十大民生实事项目，其中就包括——　　

　　推进适龄女生人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种。自2022年9月起，为3万名以上在佛山市就读新进初中一年级且未满14周岁的广东省学籍女生免费接种HPV疫苗。　　 

　　宫颈癌是影响全球女性健康

　　第四大恶性肿瘤

　　据国家癌症中心的数据显示

　　近20年来，我国宫颈癌的发病率和死亡率

　　呈逐年升高趋势

　　作为目前唯一可以有效预防宫颈癌的疫苗

　　HPV疫苗一直备受热议

　　自九价疫苗上市以来

　　更是一苗难求

　　目前，我国批准上市的HPV疫苗包括两个二价疫苗、一个四价疫苗和一个九价疫苗。二价和四价的疫苗适宜接种的年龄是9-45岁，九价疫苗适宜接种的年龄是16-26岁。四款疫苗都需要接种三针，在6个月内完成接种。

　　引起宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒比较明确的是14种，其中最常见的就是16和18两种型别，会引起80%左右宫颈癌的发生。而二价疫苗预防的就是HPV16和18型病毒；四价则是在二价基础上，增加了对HPV6和11型病毒的预防。因此，接种HPV疫苗不要盲目等待更多价，而是尽早尽小接种，得到保护。　　

　　要知道，宫颈癌是一种感染性的恶性肿瘤，它的发生发展是由量变到质变、渐变到突变的连续发展过程，这个过程大概需要5-10年左右的时间。其治愈率跟发现疾病的阶段有直接关系，那么又该如何躲开这个“红颜杀手”？

　　认识宫颈癌的5个高危因素 

　　据我院妇科主任游哲辉介绍，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，想提前预防，首先要知道高危因素。

　　01  多次流产的女性

　　女性每一次流产都会对子宫造成一定的创伤，减弱子宫的抵抗力和免疫能力。多次流产，子宫容易被病毒侵入，也就容易患上宫颈癌。

　　02  感染人类乳头瘤病毒的女性

　　人类乳头瘤病毒，即为HPV，这是最容易导致宫颈癌发作的诱因。一旦女性感染了这种病毒，那么就要特别小心。

　　03  过早性生活及性伴侣多的女性

　　研究统计，首次性行为年龄越小者，在其生命后期发生HPV感染的危险性越高，尤其是首次性交发生在15岁前的女性。HPV可通过性交进行传播，若同时存在多个性伴侣和频繁性交的行为，就会增大因性交而感染HPV的风险。

　　04  患慢性宫颈炎的女性

　　这类女性容易患上宫颈癌，就像乙肝肝炎发展到肝癌一样，慢性宫颈炎也会慢慢发展到宫颈癌。这类人群要定期进行肿瘤检查。

　　05  吸烟的女性

　　吸烟会降低身体的免疫能力，在感染HPV时无法通过自身免疫系统进行自愈；同时，烟草中含有超过60种致癌物质，会引起身体多组织部位的癌症，其中也包括宫颈癌。

　　警惕宫颈癌早期的3个症状 

　　宫颈癌有哪些症状？游哲辉表示，如果女性突然出现不规则的阴道出血，比如在非经期出现少量阴道出血，或者在绝经后依然出血，就要重视起来，这可能是宫颈癌早期症状。

　　其次，若在夫妻性生活或者便秘之后，白带中含有滴状鲜血，白带长期增多、颜色或者气味异样等，也应引起重视。在宫颈癌晚期，白带可能会表现为米泔样或水样白带。

　　定期检查是关键 

　　据游哲辉介绍，宫颈癌是早期容易发现的疾病，从炎症到恶性肿瘤往往需要六年到八年时间，因此如果做好妇科普查，是可以在早期检查出来的，宫颈癌早期治愈率高达九成，可见定期检查非常重要。

　　宫颈癌筛查包括三个步骤，首先是初筛，包括HPV检测和宫颈细胞学检测，第二步是阴道镜检，第三步是病理检查。其中最重要的是初筛，女性朋友在初筛之前要注意避开月经期，24-48小时内避免性生活、阴道上药、阴道冲洗，另外，在有生殖系统炎症时，要治疗后再行检查，以免影响筛查结果。

　　不同人群，筛查方法不同，具体来讲，21岁以下的女性无需筛查；21-29岁，因为HPV感染率高，建议每3年做一次细胞学检查；30-65岁，建议每5年1次HPV和TCT联合筛查，或者每3年一次细胞学筛查；65岁以上女性，若此前筛查充分阴性，则终止筛查；如果是因为宫颈癌或癌前病变行了子宫全切的女性，需要常规筛查。

　　注意！接种HPV疫苗的女性仍需要按上面的年龄段进行筛查。　　 

　　中医药防治有特色优势 

　　女性一旦患上宫颈癌，只能通过摘除子宫来治疗，这会使得女性的身体变得不健全，除了多做预防、及早检查，生活中也要保持子宫的清洁，注意保养身体。

　　中医对肿瘤有防治作用。我院妇科在长期临床实践中总结了很多对妇科肿瘤防治的有效方法，擅长运用中医内服、外治的手段与现代医学的手术、放化疗、靶向维持治疗有机结合，提高妇科恶性肿瘤的治疗效果，改善肿瘤患者的生活质量，延长寿命。　　

　　游哲辉主任带队查房（疫情前资料图片）

　　该科的协定处方“妇科排毒汤”，具有清热解毒、健脾利湿的功效，能驱邪固本，提高免疫能力，促进HPV病毒的清除；还有一系列中药膏方，如“回元生血膏”，对于恶性肿瘤放化疗后的骨髓抑制、白细胞下降，具有益精填髓、回元生白的作用，辨证使用可减轻化疗的毒副反应。

　　此外，妇科也开展多种特色外治方法，对各种恶性肿瘤进行全流程干预、辅助治疗，如穴位埋线、针灸治疗等。各式特色艾灸温阳益精，促进机体免疫力提升，提高患者抗癌治癌资本。　　

　　来源：妇科