5月初，广东地区绿意盈盈、生机满满，不少市民都喜欢到公园游玩，尤其是亲子露营，可谓是十分惬意。然而，李阿姨却因这项活动差点丢了命，所幸佛山市中医院抢救及时，这才度过了危险期，到底是怎么回事呢？

　　这一天，李阿姨到公园散步，走得累了就坐在草地上休息。当天蚊子多，时不时感觉有蚊子咬，身上有些痒，阿姨以为很正常，没有在意。　　

　　晚上回家之后，李阿姨突然发高烧到了39℃，咳嗽咳痰，先到社区医院治疗了几天，仍然反复发热。病情也逐渐加重，甚至出现呼吸困难、恶心呕吐等症状，其家人拨打120紧急将李阿姨送到佛山市中医院救治。没想到一检查就发现，李阿姨的心肝肺肾功能的指标直线上升，已经出现多器官功能障碍，预示着病情极其凶险，死亡率高。急诊医师随即将李阿姨收入重症医学科（ICU）抢救。

　　李阿姨进入ICU后开始全面的检查和严密监护，呼吸机、纤支镜、床旁连续血液净化（俗称洗肾）等各项技术给予强有力的生命支持，以赢得明确诊断的时间。　　

医务人员行纤支镜检查治疗

　　究竟是什么导致病情进展这么快呢？通过全面的体格检查，患者背部的一个焦痂疤痕引起了当值医生万志敏主治中医师的注意。她认为，导致李阿姨这番危险的为恙虫病。万志敏即刻向ICU副主任张云海主任中医师详细汇报了病情，张云海结合患者曾在公园草地休息的经历，考虑重症恙虫病诊断基本明确，指示使用多西环素治疗，最终通过宏基因检测证实了恙虫病的临床判断。　　

李阿姨背部的焦痂疤痕

　　经过10多天的抗感染和综合支持治疗，李阿姨顺利度过鬼门关，心肝肺肾功能逐步恢复，身上各种生命支持设备一一撤除，顺利转到普通病房继续治疗。　　

李阿姨在ICU康复治疗

　　警惕隐形杀手，恙虫病的无声威胁

　　据张云海介绍，恙虫病是一种由恙虫病立克次体引起的急性传染病，主要通过恙螨幼虫的叮咬传播给人类。这种疾病属于自然疫源性疾病，具有明显的流行病学特征，长江以南地区以6-8月为流行高峰，属于“夏季型”。

　　根据广东省疾病预防控制中心网站信息，恙虫病的临床特征包括突然起病、发热，伴有皮疹和淋巴结肿大，叮咬处有焦痂或溃疡，严重者甚至可能引起多器官功能衰竭而致死。恙虫病的宿主动物主要是鼠类，例如黄毛鼠、黑线姬鼠、黄胸鼠等。此外，兔、猪、猫和禽类也能感染。其传播媒介是恙螨，全球已发现3000多个种，我国有500多个种。只有少数恙螨能成为恙虫病的传播媒介，如地里纤恙螨、小盾纤恙螨等。

　　恙螨幼虫在地面草丛中活动，遇到宿主动物或人时即附着其体表叮咬组织液，3-5天吸饱后落于地面，通过这种方式传播疾病。恙虫病的易感人群包括田间劳作的农民、野外作业人员、野外训练部队和野外旅游者等，因为他们更容易受到恙螨的侵袭。　　

　　张云海表示，恙虫病的潜伏期为4-21天，一般10-14天。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。一般治疗包括卧床休息、加强营养、多饮水等。病原治疗方面，恙虫病东方体为专性细胞内寄生，应选用脂溶性抗生素，如多西环素为首选。

　　如何有效预防恙虫病，张云海提醒市民朋友们：

　　1.恙螨多栖息在草丛或灌木中，我们要避开这些高风险区域，尽量避免长时间停留或休息。如需进入草丛或灌木区域，应扎紧袖口、裤管口，并在暴露的皮肤上喷涂驱避剂。

　　2.如果出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状，请及时就医，并告知医生您的活动史和可能的暴露情况。　　

　　作者：许伟贤