2024年3月3日是全国第25个爱耳日，今年的主题是“科技助听，共享美好生活”，这一卫生日让我们更关注患有听障的朋友，据统计，中国老年听障群体规模达1.2亿人，世界卫生组织数据显示，目前，全球65岁以上老年人中有三分之一存在听力下降现象，老年听障已成为中国社会乃至全球重大公共卫生问题。

　　为提高广大市民朋友爱耳意识，我院耳鼻喉科于3月5日（周二）上午9-11点，在医院1号楼1楼门诊大厅举行义诊活动，多位专家坐诊，还有听力检查和助听器使用教学等福利，欢迎前来咨询！　　

　　老年听障不但影响老年人对声音的感知以及日常交流，同时常伴有耳鸣，易跌倒、抑郁、孤独和认知能力下降等风险，影响老年人的生活质量。耳鼻喉科主治中医师卢杰提到，“重度或极重度”的耳聋患者只能在一片杂音中零星听到几个模糊声讯，几乎丧失了接收信息的能力。

　　不仅如此，不同听障类型同时影响着听觉系统和认知功能。一种是由中耳炎引起的传导性耳聋，限制了传入内耳的声音强度；另一种是由听神经受损引起的感音神经性耳聋，影响了声电信号的转化和大脑识别过程，增加了聆听和理解言语时的认知负荷。卢杰指出，除了老年性听力下降以外，突发性耳聋导致的听力下降也逐渐年轻化，耳聋耳鸣不再是老年人专有的疾病。

　　多功能的“听力放大器”

　　一提到助听器，大家更多想到的是戴在耳朵外的盒子，或听觉感官缺失的符号，或是医疗的奢侈品等等。

　　其实助听器的出现早于眼镜，但其演变过程较眼镜复杂得多。如今随着科技不断的发展，助听器逐渐变得多功能化、灵巧化和隐藏化。其中的频率压缩技术能够增强语音信号，减少听力下降患者的工作记忆和听力的配能，提高噪声下的言语感知；再者，方向性技术可有效抑制噪声，减少脑对噪声的注意力，改善言语识别和记忆能力；另外，助听器的降噪功能还可在增强听者的周围和前方位的声学场景，并抑制背景噪声，促进大脑听觉的分级处理，帮助患者灵活支配注意力，同时减慢耳聋患者听觉皮层的功能退化。简而言之，当下的助听器是一个多功能的听力放大器，从外置式到隐藏式的外观，已超乎了人们对其的认知。　　

　　但现实中，大家对这个科技满满的助听器存有诸多疑问：长时间佩戴会有损听力？助听器杂音多、噪声多，这是普遍现象吗？助听器过于明显，不就将患有耳聋的问题广而告之了？

　　卢杰介绍，长期佩戴助听器不仅不会损害原有听力，还会减缓听力下降的速度，如果购买的助听器质量不过关，机器在噪声和啸声及输出处理上存在不足，可能会出现噪音大且损伤听力的情况，当然合适的大小也很重要。

　　助听器该怎么选？它们各有优缺点

　　目前主流的智能数字助听器有耳背式助听器、分体式/受话器外置式助听器、耳内式/耳甲腔助听器、耳道式助听器、深耳道式/完全耳道式助听器和超隐式助听器。　　

　　耳背式助听器使用对象范围最广，方便手部动作不灵便的老人家取戴，但体积较大，不够隐蔽美观；分体式/受话器外置式助听器机身小巧，导声管不明显，音质更自然清晰，隐蔽性更好，但因主机身需要戴在耳背上，容易受到汗水等影响；

　　耳内式/耳甲腔助听器对高频声音补偿能力好，降噪性能更强，外壳根据耳道形状定制，佩戴舒适隐蔽轻便，但因体积小且对耳道封闭性高，不适宜手脚不灵活的老人家，部分人会因耳道密封感到不适；

　　耳道式助听器佩戴在耳道内，更为隐蔽及美观，个体化定制更符合人耳生理学特性，但容易发生啸叫和前者同样有不足之处；

　　深耳道式/完全耳道式助听器体积更小和隐蔽性更强，与鼓膜距离更近，对高频增益更明显，堵耳效应更小，但因体积小，输入功率有限，不适合重度听力损失的患者；

　　超隐式助听器，为行业新技术产品，能自动适应多种环境，是各款助听器中体积最小、隐蔽性最强的，但同样输入功率有限，不适合重度耳聋患者，且因为外壳制作难度大，重做率相对较高。

　　目前市场上助听器的价格从数百到数万元不等，根据不同档次不同功能定价。助听器芯片技术越好，性能越高，功能越完善，相对的价格也就越高。但不要盲目追求太贵或太便宜的助听器，适合自己的才是最好的。

　　助听器小TIPS

　　验配对于帮助选择合适的助听器非常重要，建议大家到正规的线下验配机构找具有验配资格的验配师进行验配。

　　卢杰提醒大家，一旦发生明显的不可逆的听力损失都应该及时佩戴助听器，长期缺乏言语声刺激，大脑言语分辨率也会随之下降。此外，双耳佩戴助听器有助于减轻堵耳效应，减少头影效应，强化辨别声音方向感，更有利抑制耳鸣，该配一对就不要配单只。　　

　　来源：耳鼻喉科