每年11月14日是“联合国糖尿病日”，今年的主题是旨在呼吁将糖尿病患者的整体幸福感置于护理的核心，进一步提升糖尿病患者的生活质量。数据显示，目前我国已成为全球糖尿病患者最多的国家，占全球糖尿病总数的四分之一，近年来其发病呈年轻化趋势，18-29岁人群的糖尿病患病率已达到5.0%，如何提高糖尿病患者的幸福感，科学控糖必然是其中的关键。 
11月14日当天早上10点半，我院内分泌科开展了一场科普直播，下面让我们一起来回顾一下，听听刘晓霞副主任中医师和黄丽容副主任护师关于糖尿病饮食的健康指导吧！
问：糖尿病有哪些类型？
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征为高血糖，由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。
主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
问：糖尿病发病原因和危险因素有哪些？
发病原因主要包括：遗传因素、环境因素、自身免疫因素等共同作用导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。
危险因素主要包括：家族史、肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、饮食不健康、年龄增长等。
问：糖尿病人饮食应该如何吃？
刘晓霞建议糖尿病应以低糖、低脂、低盐饮食为主，严格控制每天总热量摄入，保持营养均衡，增加膳食纤维摄入。它的营养治疗的首要原则是控制总热量的摄入，不仅主食的量要控制，副食的量同样也需要控制。
合理饮食可帮助糖尿病患者有效控制血糖水平，减少血糖波动。通过饮食调整，还可以降低糖尿病并发症的发生风险，有助于患者维持健康体重，减轻胰岛素抵抗。 
问：糖尿病人每天应摄入多少卡路里？
糖尿病患者每天需要摄入的卡路里数应根据个人的劳动强度、体重以及其他特定因素（如年龄、性别、健康状况）来决定。
☞轻体力劳动，每天每千克体重不超过25千卡；
☞中体力劳动，每天每千克体重不超过30千卡；
☞重体力劳动，每天每千克体重不超过35千卡。
但需要特别注意的是青少年、孕妇等特殊人群需要适当增加每天的热量，以满足正常生长和发育。
问：热量的需求具体是如何计算？
01.计算理想体重
首先，计算标准体重：
标准体重（Kg）=身高（cm）- 105
* 如果身高<150cm的话，标准体重=身高-100
然后，计算出理想体重的范围：
理想体重=标准体重±10%
肥胖：标准体重＞20%
消瘦：标准体重＜20%
02.计算总热量
计算每日总热量：
每日总热量（千卡）=标准体重×每日每公斤体重所需的热量 
03.计算食品交换单位
日常食品以其所含主要营养成分和食用价值分为粮食、蔬菜、水果、肉食、豆制品和乳制品、脂肪六大类；
食品交换法即是将每种食品能产生90千卡热量的食品作为一个食品交换单位，如25克挂面或50克瘦猪肉 
问：各种营养素均衡搭配有哪些要素？
刘晓霞特别为大家推荐了一套糖尿病患者的“饮食手掌法则”，以帮助患者掌握每天的进食量。
碳水化合物
比如各种主食，每天可以选用相当于两个拳头大小的淀粉类食物（约100克）；如果是水果，相当于1个拳头大小的量。
绿叶蔬菜
选择食用两个手能够抓住的菜量，这些蔬菜最好是相对含糖比较少的绿叶蔬菜，比如卷心菜、芹菜、油菜、菠菜等。但是，非绿叶菜的土豆、红薯、山药、丝瓜，含糖比较高，应该少吃一点。
脂肪
限制脂肪的量仅在拇指的尖端（第一节），比如每餐不超过250毫升的低脂奶。
蛋白质
比如鸡肉、鸭肉、鹅肉、鱼肉等红肉，建议选择1块相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度。
另外，在饮食上要把握平衡性，比如今天多吃了几颗花生米，那就应该做饭时少放点油、少吃点肉以保持平衡，并不是什么都不能吃。
此外，我院内分泌糖尿病科副主任王甫能还给大家一些血糖管理的建议，如何更好的控制血糖，一起来听听专家怎么说。
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来源：内分泌科