每年的5月10日是世界狼疮日。今年的主题是“Let’s make lupus visible”旨在希望更多的狼疮患者被关注。
系统性红斑狼疮（SLE）是一种好发于青年女性的累及多器官脏器的自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮可发生在任何年龄段，但通常发病年龄在15-45岁之间。
目该疾病因不明确，可能的因素包括遗传易感性、雌激素的水平、环境和药物因素等。其中，病毒感染也是狼疮可能性诱因之一。
如何抓住狼疮细胞“软肋”精准打击，预防狼疮复发，提高患者生存质量？佛山市中医院风湿免疫科陈君立主治中医师为您详细解答
身体出现了哪些症状说明红斑狼疮可能已经到来了？
陈君立指出，红斑狼疮的临床表现较为复杂，很多病人发病的时候可能会出现发热、关节疼痛，在皮肤和粘膜的损伤可能表现为蝶形红斑、盘状红斑，部分病人可能会出现口腔溃疡、脱发等一系列情况；累及到肾脏则会出现大量的蛋白尿，进而出现双下肢的水肿；累及到神经系统时，轻者仅有偏头痛、性格改变、记忆力减退或轻度认知障碍，重者可表现为剧烈头痛、脑血管意外、昏迷、癫痫持续状态；累及到血液系统，出现“血三系”的下降，比如贫血、白细胞减少、血小板减少等。
狼疮患者日常要注意这三方面
研究发现，在红斑狼疮复发因素中感染约占45.3%，其中呼吸道感染居首位，占51.3%，其次是肠道感染，约占20.4%。
陈君立提醒，狼疮患者在日常生活中除了注意呼吸道和肠道感染外，还要做好个人防晒。据统计，大约1/3的红斑狼疮病人在日晒后，脸部或其他暴露部位会出现鲜红皮疹或者使原有的皮疹加重，其中一部分病人还会同时伴有发热、关节痛、乏力等症状的加重，而且这些症状并不会自行缓解，如果不及时治疗，会累及身体其他器官。
TIPS：正确防晒，要“软硬”兼施
硬防晒——帽子、围巾／面纱、墨镜、防晒伞、长袖长裤。
软防晒——尽量选择物理防晒霜，要看SPF值和PA值（建议SPF30+,PA++），成分不能含酒精。
避免在上午11点～下午3点期间出门，因为这是紫外线最强的时间段。防晒主要防的是紫外线，虽然阴雨天气看起来没有阳光，但其实紫外线强度能够达到晴天的70%左右。
中医治疗要对症
01/热毒炽盛证
证候：面部蝶形红斑，色鲜艳，皮肤紫斑，关节肌肉痛，伴高热、烦躁口渴、抽搐，大便干结，小便短赤；舌红绛、苔黄腻，脉洪数或细数，多见于系统性红斑狼疮急性活动期。
治法：以犀角地黄汤合黄连解毒汤加减
生活护理：饮食宜清淡，忌食辛辣等刺激性食品，加强饮食营养，可用金银花、菊花、百合等代茶饮清热解毒，避免食用高纤维蔬菜，如有便秘症状可选择可溶性纤维或者果胶以保护胃肠道。
02/阴虚火旺证
证候：斑疹暗红，关节痛，足跟痛，伴有不规则发热或持续性低热，手足心热，心烦失眠，疲乏无力，自汗盗汗，面浮红，月经量少或闭经；舌红、苔薄，脉细数。
治法：方以六味地黄丸加减
生活护理：可用麦冬、青蒿等代茶饮滋阴清热，亦可服银耳汤、鳖甲汤等，但应避免食用高纤维蔬菜。
03/脾肾阳虚证
证候：眼睑、下肢浮肿，胸胁胀满，尿少或尿闭，面色无华，腰膝酸软，面热肢冷，口渴；舌淡胖、苔少，脉沉细。
治法：方以附桂八味丸合真武汤加减
生活护理：房间应保持洁净干燥，不可潮湿居住，秋冬注意保暖，夏季不可贪凉。适当运动，提振阳气。避免进食生冷水果及雪糕、冰镇饮料等寒凉食物，可用肉桂等代茶饮温阳通脉。
04/脾虚肝旺证
证候：皮肤紫斑，胸胁胀满，腹胀纳呆，头昏头痛，耳鸣失眠，月经不调或闭经；舌紫黯或有瘀斑，脉弦细。
治法：方以四君子汤合丹栀逍遥散加减
生活护理：可食用山药粥，用黄芪、白术、玫瑰花等代茶饮；茯苓、白术、百合、白芍等健脾柔肝等药材煲汤亦可。
05/气滞血瘀证
证候：红斑暗滞，角质栓形成及皮肤萎缩，伴倦怠乏力；舌黯红、苔白或光面舌，脉沉细涩。多见于盘状局限型及亚急性皮肤型红斑狼疮。舌下见瘀斑，或肢体皮肤瘀斑瘀点。关节疼痛，夜间疼痛明显。
治法：方以逍遥散合血府逐瘀汤加减
生活护理：可用红花、桃仁、玫瑰花等代茶饮；田七、丹参等活血化瘀药材煲汤。
合理饮食很重要
1、多吃富含优质蛋白的食物
比如鸡蛋白、鸡肉、猪肉、鱼类、牛奶等，这类食物可以给补充优质蛋白，预防低蛋白血症的发生。
2、避免高盐高油的食物
特别是尿蛋白比较多的病人，不要吃过咸的食物。
3、避免引起过敏的食物
有光过敏者要尽可能少吃芹菜、无花果、新鲜蘑菇、烟薰食物、豆荚、蜂王浆等，这些食物都会导致红斑狼疮的复发。
4、避免吃杨桃
杨桃含有微量的毒性，有可能加重人体肾脏损伤。
红斑狼疮并没有那么可怕，只要坚持长期治疗、定期复诊，及时调整治疗方案，可以做到有效控制，恢复正常的生活。关键在于早发现、早诊断、早治疗，避免乱求医、滥用药！
来源：风湿免疫科