年前，一名近九旬的老人倒在路边，经热心市民报警求助后送至我院救治并诊断为脑卒中，情况危重。我院卒中中心充分发挥中医药诊疗优势，以脑病科学科带头人谭峰教授的“三早”特色治疗，成功救治老人并助其康复出院，彰显了国家高级卒中中心的硬核实力。　　

　　老人治愈康复出院

　　家属为科室送上锦旗以表感谢

　　当时，该名老妇人猝倒在路边，急诊科接到报警后紧急出诊，经检查初步判断为脑卒中，随即启动院内卒中中心绿色通道。值班医生、我院脑病二科主治中医师王学文查看患者颅脑CT未见出血，考虑为急性脑梗死。王学文表示，老人的发病时间无法确定，经检查发现其实施过开胸心脏瓣膜置换术，心电图提示房颤，估计既往也有口服抗凝药，均属于溶栓禁忌。然而，患者昏迷且四肢瘫痪，瞳孔已呈现扩大状态，对光反射迟钝，属于基底动脉尖（供血生命中枢）闭塞，病情危殆，施救已刻不容缓。　　

　　颅脑CTA示基底动脉尖栓塞

　　卒中中心团队当即请示医院相关负责人，经同意后迎难而上，实施。插管全麻下急诊介入取栓手术。半小时左右，团队在介入室技师及麻醉师的协助下，先行取出长约2cm的暗红色血栓，保障了大血管复通成功。术中，王学文还发现老人左侧小脑上动脉因血栓逃逸而闭塞，考虑小血管不适合取栓，遂进行动脉灌注溶栓。手术顺利结束后，老人被送往重症医学科监护复苏。直至此时，患者家属报警寻人后才周折找到佛山市中医院，“感谢医院启动绿色通道，积极救治老人家，否则等我们找来，一切就晚了。”其家属确认是88岁亲人后，紧握我院医护人员的双手，眼眶湿润。　　

　　取出血栓

　　左图为DSA取栓前，右图为DSA取栓后

　　在ICU住院二周后，患者病情相对稳定，便转到我院脑病科继续康复。谭峰教授指出，该患者高龄、体弱，存在心脏疾病且未规律服用抗凝药，出现心源性脑栓塞合并基底动脉尖栓塞，病情十分凶险，若无我院卒中中心积极救治，预后很差，死亡率很高。在康复过程中，谭峰教授结合自己早年提出的缺血性中风“三早”特色治疗，认为患者体质虚弱，动则大汗淋漓，咳嗽咯痰，呼吸较弱，拔管困难，中医考虑为“宗气大虚”，“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉” （《灵枢·邪客》），以“举元煎”加川贝、杏仁、桔梗等大补宗气，同时配合针灸、康复等阶段性中医特色治疗。最终，老人拔除气管、胃管等，逐渐下地行走，并于1月22日顺利出院，充分地发挥了中西医结合疗法在促进急性缺血性卒中治疗及康复上的作用。　　

进行康复训练及吞咽训练

　　据悉，佛山市中医院卒中中心是佛山市直唯一的国家级高级卒中中心，团队将继续为佛山市民防治脑卒中提供快速、优质的医疗服务，降低区域性卒中患者的死亡率，减少致残率和复发率。

　　来源：脑病二科