2024年10月29日是第19个“世界卒中日”，今年的宣传主题为“体医融合，战胜卒中”，宣传口号是“卒中，重在预防”。今天，佛中医卒中中心就来给大家讲讲卒中的治疗与预防。 

　　牢记“中风120”，守护脑健康　 

　　卒中是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑，而引起脑组织损伤的一组疾病。临床症状和体征多样，取决于病变部位、范围及血管受损的严重程度。常见的临床症状包括突发眩晕、头痛、恶心、呕吐、视物成双、偏盲、行走不稳、言语不利、口角歪斜、流涎、肢体麻木无力等；全身症状包括意识障碍等。

　　我院脑病二科副主任王学文副主任中医师表示，为了家中老人的健康，大家要记住“中风120”，以快速识别脑卒中。所谓“中风120”是一种适用于国内迅速识别脑卒中和即刻行动的策略——

　　“1”代表“看到1张不对称的脸

　　“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”

　　“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”

　　如果发现患者出现以上三个信号，请立刻拨打急救电话120，前往医院就诊，在专业医生的指导下完成头颅CT、核磁共振（MR）、经颅多普勒超声等相关检查，明确出血或缺血。

　　卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，给个人、家庭和社会带来了巨大的负担。因此，提高公众对卒中的认识，加强卒中的预防和救治工作显得尤为重要。在最快的时间内进行治疗，比如静脉溶栓、取栓、药物治疗、外科手术治疗等治疗方案，以使得患者的神经功能损害程度达到最小化，提高患者的生活质量，减轻患者及家庭、社会的负担。　　

　　一体化卒中诊疗服务凸显优势　 

　　我院卒中中心拥有一支由神经内科、神经外科、康复医学科、急诊科等多学科专家组成的医疗团队，他们具有丰富的临床经验和精湛的医疗技术，能够为患者提供精准的诊断和有效的治疗。中心配备了双C臂DSA、一站式CTP+CTA、3.0TMR等先进医疗设备，为卒中的诊断和治疗提供了有力的支持。　　

　　双C臂DSA

　　我院的脑血管介入团队更是不断壮大，通过技术创新改进介入手段，引进高新设备与介入材料，应用新的手术路径、材料和影像导航技术，为患者提供更加精准、安全、个性化的治疗方案。术后，配合广东省名中医谭峰教授关于中风中医“三早”治疗（早期活血化瘀、早期情志调理、早期综合康复）的理念指导，搭建起卒中诊断-治疗-护理-康复-随访中西医结合一体化平台。　　

　　我院开设神经重症监护病房

　　据悉，王学文师从国医大师熊继柏，对于中医中药诊治卒中患者也有独特的见解。卒中古称“中风”，在中国医学史上有着悠久的记载。早在《黄帝内经》中，已有关于中风的描述，历经数千年的发展，中医对卒中的认识和治疗积累了丰富的经验。它发病突然，因阴阳失衡，脏腑功能失调，气血逆乱，血脉瘀阻，脑失所养，脑窍闭阻，引发中风之症。

　　临床上，汤药可在医生指导下辨证使用安宫牛黄丸、解语丹、涤痰汤、补阳还五汤、地黄饮子、小续命汤等。王学文提到，如对于气虚血瘀型卒中患者，可采用补气活血、通络化瘀的方法进行治疗；对于痰热蒙蔽型患者，则可采用清热化痰、开窍醒神的方法进行治疗。

　　除中药治疗外，该科还采用多种非药物疗法治疗卒中，如针灸疗法可通过刺激穴位调节气血运行和脏腑功能；推拿按摩、火龙罐、游走罐等可舒筋活络、缓解疼痛；康复锻炼疗法则有助于恢复患者的肢体功能和日常生活能力；吞咽训练促进患者的吞咽功能恢复……这些非药物疗法在卒中的治疗中具有独特的优势和作用，可与药物治疗相结合提高治疗效果。　　

　　中医疗法多种多样 

　　高危人群应及早干预　　 

　　卒中的治疗虽为重要，但其预防更是关键。王学文建议，卒中高危人群应及早进行干预，通过控制危险因素、保持健康生活方式、定期体检和药物治疗等措施，可较好地降低卒中的风险。

　　基础疾病

　　1. 高血压：高血压是导致脑动脉硬化的重要因素，也是卒中最重要的危险因素之一。如果血压持续高于140/90mmHg，就需要特别警惕。

　　2. 糖尿病：糖尿病患者容易并发微循环障碍和动脉硬化，从而增加脑卒中的发病风险。

　　3. 血脂异常：高胆固醇和（或）高甘油三酯水平容易导致动脉粥样硬化和血栓形成，增加脑卒中的发病风险。

　　4. 心脏疾病：如房颤、心肌梗死等心脏疾病会导致心脏内形成血栓，这些血栓一旦脱落，就可能堵塞脑血管，引起脑卒中。

　　生活习惯与行为因素

　　1. 吸烟：长期吸烟会导致动脉硬化、血小板凝聚和动脉斑块形成，进而增加脑卒中的发病风险。

　　2. 酗酒：无论一次醉酒或长期大量饮酒，都会增加脑出血的概率。酒精可通过升高血压，导致血液高凝状态、心律失常、降低脑血流量等引起脑卒中。

　　3. 饮食不当：高盐、高脂、高糖等不健康饮食习惯会导致肥胖、高血压、糖尿病等疾病的发生，进而增加脑卒中的发病风险。

　　4. 缺乏运动：长期缺乏运动会导致血液循环不畅，血管弹力减弱，增加脑卒中的发病风险。

　　其他因素

　　1. 年龄：随着年龄的增长，脑卒中的发病风险逐渐增加。特别是40岁以上的人群，需要更加关注自己的健康状况。

　　2. 家族史：有卒中家族史的人群，其发病风险也相对较高。如果直系亲属中有多人患有脑卒中，那么个体发病的风险也会增加。

　　3. 超重与肥胖：尤其是腹型肥胖者，往往合并高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，且运动量较少，容易成为脑卒中的高危人群。

　　4. 易激动性格：性格容易着急激动的人群，由于情绪波动较大，容易导致血压波动，从而增加脑卒中的发病风险。　　

　　针对卒中高危人群，应采取积极的干预措施来降低发病风险。王学文表示，这类人群应管控高危因素，如控制血压、血糖、血脂等。改变不良生活习惯，如戒烟限酒、健康饮食、适量运动等。定期体检，了解自己的心脏功能和其他相关指标的变化情况。对于有家族史的人群，应更加关注自己的健康状况，并定期进行相关检查。　 

　　温馨提示

　　佛山市中医院脑病科于1号楼2楼专科门诊设立卒中筛查门诊，为卒中高危人群筛查卒中风险，进行专业的评估，以便及早干预。如有上述危险因素的人群，可根据需要前来就诊。　　

　　作者：刘亚丽