近日，我院骨十四科（骨病专科）在影像科、病理科及修复重建外科等科室全力配合下，成功为一位左胫骨造釉细胞瘤患者完成瘤段切除、骨搬运术（Ilizarov技术）。目前，该患者已恢复良好出院，进入康复阶段。　

　　多科会诊探讨患者治疗方案

　　患者叶叔今年64岁，半年前搬运重物后出现左小腿疼痛，上下楼梯时尤为明显，一直未进行系统诊疗。近期，左小腿疼痛症状逐渐加重，入院前1天不慎扭到，导致左小腿肿痛明显，活动受限。

　　于是，他来到佛山市中医院就诊，并收入骨病专科。检查显示，叶叔左胫骨中下段肿瘤或肿瘤样病变，考虑造釉细胞瘤可能性大，而术前穿刺病理活检也确诊为造釉细胞瘤。

术前X线片

　　术前MRI

　　据悉，造釉细胞瘤是骨的原发低度恶性肿瘤，而叶叔的肿瘤破坏广泛，已累及胫骨范围长约12cm，若采用囊内切除或不广泛切除，将有很大可能复发，甚至引发截肢风险。为此，主管医生、该科胡永波副主任中医师邀请我院医学影像科、病理科等科室进行了多学科会诊（MDT），综合考虑制定了“左胫骨瘤段切除、血管探查、骨搬运术（Ilizarov技术）”的方案。随后，在麻醉科、修复重建外科的配合下顺利完成手术。目前，叶叔术后恢复良好，已进入康复阶段。　　

　　术后X线片

　　胡永波指出，造釉细胞瘤生长缓慢，病程较长，可达数年至十年。该肿瘤对放、化疗不敏感，一般治疗以手术切除为主。而叶叔的治疗方案采用前苏联科学院院士Lizarow提出的“张力-应力”原理，即Ilizarov技术，通过对活体组织进行缓慢、稳定、持续的牵拉实现组织再生，“无中生有”实现骨与软组织的再生延长。这是骨肿瘤患者保肢手术的一项重要技术，不仅可广泛切除肿瘤，实现骨缺损的生物重建，也为减少复发率提供了有力条件，实现保肢。

　　该科主任劳永锵教授表示，患者能顺利完成手术得益于病理科、医学影像科、修复重建科以及该科团队对骨肿瘤根治术、Ilizarov技术等新技术的不断学习、研究和临床使用，患者及其家属的信任也给了医护团队强大的信心。　　

　　供稿：黎清斌、胡永波