近段时间，我院老年骨科病房频频收获患者及家属点赞。原来，多名老年髋部骨折患者通过老年骨科病房的快速诊疗绿色通道，高效解除伤痛，实现快速康复，纷纷由衷地向老年骨科病房的全体医护人员表达感谢。　　

老年骨科病房收到多名患者及家属的点赞

　　我院自2024年3月启动老年髋部骨折多学科快速诊疗流程（以下简称“老年髋部骨折MDT”）以来，遵循“应收尽收、能入均入”的原则，已收治近400例患者进入快速通道。统计显示，90%以上纳入快速通道的患者均能在入院48小时内完成手术治疗，并在术后24小时内开始功能锻炼。

　　对照我院既往老年髋部骨折诊疗数据，入院48小时内完成手术的患者群具有更低的骨折并发症发生率，卧床时间明显缩短且疼痛较快缓解，不仅使得老年患者能实现快速康复，早期回归正常生活，住院费用也更低。而对于少部分合并较多内科基础疾病且全身情况不稳定的高龄患者，入院后虽无法在48小时内完成手术，但通过老年医学科的快速评估处理和多学科诊疗，积极处理内科疾病，稳定全身情况，为患者争取手术机会，亦获得满意疗效和良好反响。

　　病例分享：80岁的汤奶奶日前因跌倒致双侧股骨颈骨折，剧烈的疼痛使其无法站立行走和翻身活动。由于其处于肝癌晚期，多次接受化疗让身体已极度虚弱，且高龄、基础病多，麻醉手术风险极高，其辗转多家医院均未能行手术治疗。数天的卧床更使其已经并发了坠积性肺炎和褥疮。后来家人带她来到我院就诊，被收入关节中心骨十科进一步专科治疗。　　

老年骨科病房手术资料图

　　患者入院后，老年髋部骨折多学科快速诊疗流程迅速启动。经过老年骨科病房医生团队评估，建议汤奶奶行双侧人工髋关节置换手术。但考虑患者身体由于合并前文提及的各种情况，麻醉及手术风险极高，老年医学科医生积极采取措施，先行稳定其全身情况。手术医生团队也给汤女士及其家属详细讲解了治疗方案、麻醉手术风险和术后康复事项。汤奶奶表示，尽管自己长期饱受癌痛的折磨，但是双髋部骨折带来的痛苦远高于肝癌，所以坚决要求手术治疗，家属也对老人的决定给予极大的支持。数日后，在手术麻醉团队的密切配合下，汤奶奶顺利完成双侧人工髋关节置换术，术后转重症医学科稳定情况，第三天转回骨十科病房，并在康复治疗师的指导下进行下地行走训练。重新下地走路的汤奶奶激动地握着医生的手说道：“非常感谢你们，让我重获新生。”　　

康复技师指导患者康复资料图

　　此次在我院的就诊经历让汤奶奶一家感慨良多，纷纷为我院丰富的医疗经验、规范的诊疗流程和成熟的手术技术点赞。

　　汤奶奶的诊疗经历仅仅是我院老年髋部骨折快速诊疗流程的一个缩影。髋部骨折是老年人的常见创伤，通常发生在患有骨质疏松的老年人群中，跌倒是其最主要的诱因。据调查，我国每年的髋部骨折新发病例超过100万，并在逐年增加。髋部骨折对老年人的健康影响巨大，因其致残率和死亡率高而被冠以“人生最后一次骨折”，约有35%的髋部骨折幸存者无法恢复独立行走，25%的患者需长期家庭护理，骨折后6个月死亡率10%～20%，1年死亡率高达20%～30%，且医疗费用昂贵。因此，老年髋部骨折已成为重要的公共卫生问题，为我国医疗卫生系统带来巨大负担，如何提高治疗效果，提供优质的管理服务，将是临床医疗及医院管理亟需解决的难题。　　

　　在医院领导的指导下，我院老年髋部骨折MDT团队有效整合资源，充分发挥我院骨伤科、麻醉科、手术中心、老年医学科、内科各专科及重症监护病房等多学科的优势，打造快速救治绿色通道，践行无痛救治和快速康复理念，构建老年骨科病房新模式。经过将近一年的发展，现已形成了成熟的诊疗流程，具备丰富的临床经验和优质的管理服务，有能力帮助各类老年髋部骨折患者解除伤痛，提高治疗效果，帮助老年人早日回归正常生活。

　　我院老年髋部骨折快速诊疗模式获佛山市卫生健康局评为佛山市临床重点专科建设优秀案例，并在2024年全市庆祝中国医师节活动现场推广路演;以该诊疗模式作为重点内容申报的服务案例，该诊疗模式也在该活动展示交流会上获邀进行经验分享和重点展示。

　　来源：关节中心 老年骨科病房