烧烫伤、各类创伤或者术后多多少少都会留疤，特别是一些严重创伤或大型手术后，疤痕更是明显，甚至越长越“突出”，也就是所谓的瘢痕，有了瘢痕该怎么办？考虑到我院骨伤科患者大多伴随瘢痕，为满足患者需求，修复重建外科开设瘢痕整形激光门诊啦！具体适合哪些人来就诊？又能提供什么样的诊疗服务？该科贺友主治医师来介绍。
作为国家中医药管理局华南区域中医诊疗中心（骨伤）建设单位、国际紧急救援中心网络医院、中国创伤救治联盟救治单位，我院接收骨科、外科以及急创伤病人较多，大多体表外观均有不同程度的损伤，留下瘢痕，不光会影响美观，还会有刺痛、瘙痒等明显不适感，甚至会形成瘢痕挛缩造成功能障碍。
我院修复重建外科（骨二科）为广东省、佛山市重点专科，涵盖了修复重建外科、手足外科、创伤骨科、肢体矫形专科、骨髓炎专科等，收治病种复杂且病患基础量大，很多患者术后会有瘢痕形成，不仅会影响外观，还会造成沉重的心理负担，活动功能受限。
骨伤二科进行教学病历讨论
贺友提到，瘢痕组织不如正常组织弹性好，特别是在关节附近的瘢痕，可能会影响肢体活动，导致人体活动障碍，严重时甚至会使患者丧失劳动和生活能力。尤其对于儿童生长发育期，关节和重要部位形成瘢痕会严重影响小孩的身体发育和功能。此外，瘢痕还易继发感染，长期反复破溃不稳定的瘢痕易恶变。
为此，该科主任高峻青提前布局，依托“登峰计划”加强专科建设，完善全方位医疗体系，下设二级科室“瘢痕整形激光门诊”，以满足人们日益增长的医疗服务需求，进一步完善术后康复的各个环节。
划重点！瘢痕整形激光门诊服务信息
1.门诊地址
佛山市中医院1号楼1楼瘢痕整形激光门诊（3号门旁骨科诊室27室）
2.预约方式
1、关注“佛山市中医院”微信公众号
2、点击“门诊服务”→“门诊挂号”→“骨伤科门诊”→“修复重建、骨髓炎、手足外科、瘢痕整形激光门诊”→“瘢痕整形激光门诊”，即可完成网上预约
瘢痕整形激光门诊服务Q&A
01.哪类患者适合做瘢痕整形？
各类手术后切口瘢痕，外伤瘢痕、烧（烫）伤后瘢痕的早期预防和治疗，病理性瘢痕、包块增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗，以及各类浅表性瘢痕、萎缩性瘢痕等的防治，均为我院瘢痕整形激光门诊的诊疗范围。
手部瘢痕
同时，还将开展特色门诊手术。如体表瘢痕修复切除、色素痣、脂溢性角化病等全身各部位皮肤和皮下组织新生物、腋臭、甲沟炎等能耐受局麻的手术，凡符合手术条件者均可预约门诊手术，为患者提供创伤小、痛苦小、外形美观的治疗方法，无需住院留观，随做随走。
02.如何针对性治疗不同程度的瘢痕？
据悉，修复重建外科先后派出多名修复重建整形外科技术骨干，包括临床医生、技师、护士等外出进修学习，提前储备技术人才，并在医院的大力支持下，引进强脉冲光治疗仪（M22）、超脉冲CO2激光治疗仪等国际一线设备。其中，超脉冲CO2点阵激光也是光电治疗瘢痕公认的最佳首选方案。
强脉冲光治疗仪（M22）、超脉冲CO2激光治疗仪
门诊将对不同类型的瘢痕采取个性化精准治疗，联合应用激光、手术、注射及外用药物和压力治疗、康复治疗等多种治疗手段，以达到最佳治疗结果。具体包括以下技术手段：
1.手术后切口瘢痕及烧伤后瘢痕早期防治
伤口愈合后尽早采用光电治疗早期封闭切口扩张的血管，结合外用抗瘢痕药物及减张贴、弹力压迫，可有效防治切口瘢痕增生。
2.瘢痕的光电治疗
强脉冲光（IPL）加速瘢痕“褪红”，缩短瘢痕的未成熟期，抑制瘢痕增生。超脉冲CO2点阵激光通过剥脱性点阵激光作用于瘢痕组织，可使组织即刻气化，并引起气化的微小损伤灶周围真皮层受热后胶原收缩，可刺激新的可控的损伤修复，达到瘢痕真皮胶原重塑。
3.药物注射治疗
适用于各类瘢痕疙瘩及严重增生性瘢痕。
4.瘢痕手术治疗
具有整形、皮肤外科的操作精细、创伤小及保护外形美观等优势，诊断病理性瘢痕的治疗提出手术治疗方案，同时通过手术切除后的激光、药物等综合治疗，大大降低了瘢痕手术切除治疗的复发率。
03.瘢痕最佳治疗时间？已经增生的瘢痕是否就无法祛除？
瘢痕治疗原则为“三早一综合”，即早预防、早就医、早治疗，多种方法综合治疗。首先，瘢痕需要早期干预治疗，在形成瘢痕之后3个月至1年内，是药物和物理治疗的最佳时期，越早干预效果越好。
大家在伤口愈合或拆线后就应该找专科医生进行瘢痕治疗，大多数经过干预治疗的瘢痕比自然生长愈合形成的瘢痕小很多，甚至可以达到无痕社交。在治疗上，主张早期应用压力治疗、外用药物、光电治疗、康复锻炼等综合手段。
甲状腺手术后瘢痕
一旦瘢痕形成，大家也无需太过担心，根据不同情况，需要长期的贯序治疗。应重视光电技术在瘢痕防治中的作用，同时通过手术对非手术治疗效果欠佳的瘢痕在尽量减少创伤的前提下进行干预，将造成挛缩畸形的状态变成形态正常，最终达到改善外观和功能的目的。瘢痕治疗方法众多，但因人而异，需要量身定制个体化治疗方案。
瘢痕整形激光门诊介绍
瘢痕整形激光门诊是佛山市中医院“登峰计划”项目，由骨科创伤中心修复重建整形外科科室学术带头人、科室负责人高峻青主任负责。专科团队技术人员目前有主任医师1名，副主任医师1名、主治医师1名、专科技师及护士各1名。在医院的大力支持下已有2台激光设备:强脉冲光治疗仪 (M22)、超脉冲CO2激光治疗仪。其中超脉冲CO2点阵激光是光电治疗瘢痕公认的最佳首选方案。另外，从患者求医便利、减负上考虑，同时开展特色门诊手术。
