夏天来临

　　又到了很多女生爱穿美美的凉鞋的时候了

　　爱美之心人皆有之

　　然而有些人却因此很苦恼

　　觉得脚趾变形很丑而不敢外露

　　原来是得了拇外翻导致脚趾畸形了　　

　　在近日举行的“全国爱足日”线上健康科普讲座上，佛中医骨八科张宏宁副主任中医师、邹运璇副主任中医师和护长谭艳庆一起为公众普及拇外翻的防治知识，快来听听专家怎么说。

　　Q1什么是拇外翻？ 

　　张宏宁指出，拇外翻畸形是足部最常见的畸形，拇外翻又叫大脚骨，即拇指向外倾斜畸形，拇外翻趾骨发大、拇指囊肿，骨骼增生，通常伴有疼痛和功能受限，走路时间长了会出现疼痛，严重时影响走路姿势。拇外翻还会导致局部足的一系列症状，有时还会合并扁平足畸形等，可能会导致人体支撑和脊柱、骨盆的异常，给工作和生活造成严重的困扰。　　 

　　Q2引起拇外翻的病因有哪些呢？ 

　　主要病因有以下几个方面：

　　1、遗传因素

　　2、穿鞋因素，尤其是经常穿高跟鞋的爱美女性，长期的挤压容易导致脚趾的畸形等足部的疾病　　

　　3、长期不穿鞋也容易导致拇外翻畸形　　

　　4、老年人关节功能退变、关节炎等退行性因素

　　5、扁平足畸形患者合并拇外翻共同发病

　　6、痛风、类风湿性关节炎患者，由于关节受损导致关节失衡出现一些相应的畸形

　　Q3拇外翻该如何自测？ 

　　自测指南：在一张白纸上将双脚平放，先靠近脚边画一条竖线，沿着拇指位置画一条斜线，用量角器测量直线与斜线之间的夹角度数，拇指外翻>15度即为轻度患者，>30度为中度患者，>45度为重度患者。　　 

　　爱美的女性不禁倒吸一口冷气，原来长期穿高跟鞋的危害竟然这么大。那么，如果得了拇外翻是不是只能靠手术才能治好？平时又该如何预防呢？　　

　　俗话说，鞋子只有穿在自己脚上才知道合不合适，所以选择一双适合自己的鞋子非常重要。谭艳庆护长指出，很多人都会有以下的一些穿鞋误区，鞋子你真的穿对了吗？

　　01穿鞋误区： 

　　1、人字拖更清爽？——错！人字拖缺乏固定、重心不稳，不宜长时间走路。　　 

　　2、细高跟鞋更优雅？——错！这种鞋子会使过多的压力施加在前脚掌。　　 

　　3、平底鞋使整个脚掌均匀受力？——错！这种鞋没有对足弓产生足够的支撑。　　 

　　4、旧鞋子更舒适？——错！过旧的鞋子原先的减震设计已经失效，真菌容易在旧鞋里生长。　　 

　　5、鞋子紧脚好走路，并且会越穿越松？——错！过紧的鞋子给足部施加了过多的压力。　　 

　　02正确选鞋和穿鞋建议： 

　　1、选鞋帮大一寸或一个拇指宽度、且尽量在下午选鞋

　　2、尽量减少或避免穿过窄和高跟尖头鞋

　　3、平时可以备多几双鞋换着穿

　　4、不同的场合穿不同的鞋

　　5、根据自己的脚型选择舒适的鞋

　　Tips:高跟鞋是拇外翻的致病因素，拇外翻术后不建议长期穿高跟鞋，否则有复发的风险，如特殊场合需要，短时间穿当然没有问题。

　　Q：得了拇外翻该如何治疗？ 

　　邹运璇提到，对于拇外翻患者来说，除了选择合适自己脚型的鞋子外，平时的护理也非常重要。拇外翻的治疗分为保守治疗和手术治疗。对于轻度的患者，可以通过功能锻炼减少脚趾头的负重，如分趾运动、抓毛巾、足底按摩、足部肌肉锻炼等，能控制拇外翻的进展。同时，配合拇外翻矫形支具使用可帮助减轻症状，建议患者应选择一些柔软、可穿鞋的、无不适感为主的支具。　 

　　张宏宁指出，对于保守治疗失败、有明显症状的拇外翻患者都应该进行积极的手术治疗，手术治疗分为传统手术和微创手术，微创具有创伤较小、疤痕少、恢复相对较快的特点。不管是微创手术还是传统手术都要遵循矫形的原则，只有结构上的调整才能矫正畸形，而微创手术对医生的要求更高。目前，我院骨八科已积累了丰富经验。　　

　　俗话说：千里之行，始于足下。足的病变是一个缓慢的过程，不要等到病变严重才引起重视，应该做到早预防、早发现、早治疗。　　

　　文：胡瑶整理