秋冬到了

　　总担心孩子吃不饱的家长们

　　就更焦虑了

　　又开始拼命喂饭

　　一不小心，孩子就可能有疳积了

　　所谓小儿疳积到底是怎么回事

　　又该如何预防和治疗呢

　　我院儿科李伟元主任中医师告诉你　　 

　　小儿疳积是什么？ 

　　疳积是指儿童时期以消化不良、营养障碍、生长发育异常为特征的疾病。中医上，“疳积”分别是两种病，分为疳病和积滞病。

　　要怎么判断小儿疳积呢？ 

　　疳病

　　疳病是由于喂养不当，或多种疾病的影响，使脾胃受损，气液耗伤而引起的一种内伤性病症。临证表现以形体消瘦、饮食异常、精神不振、烦躁不宁、面黄发枯、大便不调为特征，病久则易合并其他疾病而危及生命。

　　所以，古代医家把疳病列为儿科四大要证（痧、痘、惊、疳）之一。疳病包括西医学的小儿营养不良和多种维生素缺乏症，各年龄皆可发病，以1-6岁发病率高。

　　积滞

　　积滞是指小儿由于内伤乳食、停聚中焦、积而不化、气滞不行所形成的一种脾胃疾病，以不思乳食、腹部胀满、食而不化、嗳腐呕吐，大便酸臭或便秘为特征。

　　西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。积滞为实证，积久可成疳。　　 

　　小儿疳积要怎么办？

　　很多原因都会导致生积，例如小儿脾胃消化功能不健全，家长喂养方式不当等，都会引起消化不良、厌食，甚至是免疫力下降。“生积的主要原因就是乳食不节，伤及脾胃，致脾胃运化功能失调；或脾胃虚弱，腐熟运化不及，乳食停滞。”李伟元表示，如果宝宝生积，不及时治疗，则容易引起贫血、营养不良，导致宝宝生长发育迟缓。

　　治疗疳积，可针对病因结合中医辨证治疗，佛山市中医院儿科自主研制的中成药“健脾化积颗粒”对疳积就有较好疗效，此外，还有中医外治方法。　　

　　01

　　捏脊

　　让患儿裸背俯卧，操作者两手握拳，两食指抵于脊背上，两拳眼向前，与背垂直，再以两手拇指向食指前方合力将皮肤提起，然后做食指向前推、拇指向后拉的翻卷前进动作。自尾骶部起沿脊椎两旁向上推捏至第7颈椎两旁为1遍，捏至第3遍时每捏2-3下将皮肤向上提捏1-2下，连续5遍为1次。一周一次。

　　作用：疏通经络、振奋阳气，促进气血运行，调节脏腑功能，健脾和胃　　

　　02

　　针四缝

　　医者戴无菌手套，左手抓握患儿左手，使手指伸直，碘伏消毒患儿食、中、环、小指第二指关节，用7号一次性针头分别快速浅刺食、中、环、小指第二指关节中间，分别挤出少许黄白色透明黏液及血液，用无菌棉球压迫，四指紧握。照同样的方法刺右手四缝穴。一周一次。

　　作用：清热除烦、健脾和胃、消积化食　　

　　怎样预防“疳积”？　　

　　1、提倡母乳喂养，乳食定时定量。按时按序添加辅食，适时断奶，膳食均衡，以满足小儿生长发育的需要。

　　2、合理安排小儿生活起居，保证充足睡眠时间，经常户外活动，呼吸新鲜空气，多晒太阳，增强体质。

　　3、纠正不良饮食习惯，饮食物要富含营养，易于消化。避免过食肥甘滋补、暴饮暴食、贪吃零食、挑食、饥饱无常等。

　　4、发现小儿体重不增或减轻，食欲减退时，要尽快查明原因，及时加以治疗。

　　5、注意调理脾胃功能，小儿病后出现食欲不振、汗多等症状时及时到医院调理身体。　　 

　　“疳积”食疗推荐　　

　　李伟元表示，使用鸡内金煮水喝，可起到良好的消食、化积、开胃的作用。“鸡内金的药性平和，适合孩子平时应用。”

　　也可用大红枣熬稀饭喝，大红枣具有健脾、开胃、和中、养血的作用，特别适合疳积的症状中以血虚为主的情况。

　　此外，用山药煮粥也是不错的选择，山药具有健脾化湿的作用，适合孩子既有脾虚又有内湿的情况。　　

　　来源：儿科