据了解，60岁的汤伯因全身骨痛来到佛山市中医院骨科就诊，医生予以安排了X光检查，看到X光结果后，医生又给汤伯安排了抽血排查。当汤伯拿到抽血结果再次回到诊室后，医生建议汤伯到泌尿外科就诊。汤伯一头雾水，骨头痛跟泌尿外科有什么关系？ 　　 

　　最后，汤伯还是半信半疑来到了泌尿外科门诊。我院泌尿外科主任徐战平主任医师仔细查看汤伯的化验结果，耐心询问汤伯小便的情况。汤伯回答：“年纪大了，肯定有点困难，夜间起来3-4次，曾经有过1次血尿，后来就没再出现了。”徐战平告知汤伯，他的骨痛是前列腺引起的，需要住院治疗。汤伯更加云里雾里了：“医生，你不要骗我，骨头痛怎么跟前列腺有关系呢？”最后，徐战平向其家属详细告知情况后，患者及家属同意住院进行检查治疗。

　　那问题来了

　　骨头痛到底跟前列腺有什么关系呢？

　　首先一起来了解下前列腺癌　　

　　前列腺（点击查看视频）

　　视频来源：网络　　

　　徐战平介绍，前列腺是男性特有的腺体，位于盆腔内，在直肠前方，膀胱下方，包绕着尿道。前列腺会产生稀薄、乳白色的前列腺液，是精液的重要组成部分，会给精子提供必要的营养成分。若前列腺产生炎症、增生或癌变，便会对排尿产生影响。　　

　　前列腺癌示意图

　　在我国，前列腺癌是老年男性最常见的泌尿系肿瘤，为恶性肿瘤，可表现为排尿困难、血尿、尿频、尿急、大便困难等情况。徐战平表示，前列腺特异性抗原（PSA）筛查有利于发现早期前列腺癌，通过磁共振（MRI）检查和前列腺穿刺活检可确诊前列腺癌。

　　早期前列腺癌可通过前列腺癌根治术治疗，术后可长期生存，与常人无异。晚期前列腺癌可侵犯膀胱、精囊等周围脏器，甚至可转移至淋巴结、骨头。汤伯正是因为PSA升高、X光提示骨转移才被骨科医生建议到泌尿外科就诊。经过MRI及前列腺穿刺活检，汤伯最终确诊为前列腺癌并骨转移，属于晚期前列腺癌。因为前列腺癌转移到骨头，这才引发了骨痛。徐战平提醒市民朋友，如无及时规范治疗，严重时可能会出现骨折，甚至截瘫等情况。　　

　　图中颜色较深位置为前列腺癌和骨转移灶

　　晚期前列腺癌是不是没得治了？非也，前列腺癌相对于肝癌、肺癌等恶性肿瘤而言相对温和，发展较慢。目前不断有新药应用于临床，即使患有晚期前列腺癌的病人也能有较长的存活期。汤伯正是最好的例证，通过主治医生不断调整用药方案，汤伯已平安度过了5年。徐战平告诉汤伯，目前复查的PSA结果比较理想，如果定期复查、复诊，根据病情适当调整治疗方案，平安度过2年都没有问题。

　　徐战平提示广大老年男性，前列腺特异性抗原筛查可发现早期前列腺癌，并且可以根治。即使是晚期前列腺癌也不要放弃治疗，通过有效、合理的治疗手段也会有不错的效果。

　　为了方便广大市民朋友，佛山市中医院从2021年3月份开始至12月，在门诊四楼进行免费PSA筛查，前来筛查的朋友们不需要空腹，不需要预约，不需要挂号，也不需要排队，更不需要付费，带上身份证，在指定时间及地点进行抽血，半小时即可知道结果。结果出来，可以到泌尿外科门诊咨询，无需挂号，无需排队，无需付费。

　　时间：每周一、周三上午9：00-11：00

　　地点：佛山市中医院1号楼4楼泌尿外科门诊-PSA筛查室

　　符合以下条件任意一项者均可进行免费筛查：

　　1. 50岁以上男性

　　2. 有前列腺癌家族史的45岁以上男性

　　3. 有排尿困难及其他下尿路症状的45岁以上男性

　　4. 体检前列腺特异性抗原升高的男性

　　5. 肛诊前列腺有结节及超声、影像学检查前列腺有异常的男性　　

　　文：赵朋朋